Тровање - риба и шкољке

Да бисте користили функције дељења на овој страници, омогућите ЈаваСцрипт.

Овај чланак описује групу различитих стања узрокованих конзумирањем загађене рибе и морских плодова. Најчешћи од њих су тровање цигуатером, тровање скомброидом и различита тровања шкољкама.



Овај чланак је само информативног карактера. НЕМОЈТЕ га користити за лечење или управљање стварном изложеношћу отрову. Ако сте ви или неко са ким сте изложени, позовите локални број за хитне случајеве (на пример 911) или се можете обратити локалном центру за контролу тровања директно позивом на националну бесплатну линију за помоћ при тровању (1-800-222-1222) ) са било ког места у Сједињеним Државама.



Отровни састојак

Код тровања цигуатером отровни састојак је цигуатоксин. Ово је отров који у малим количинама стварају одређене алге и организми слични алгама који се зову динофлагелати. Мале рибе које једу алге постају контаминиране. Ако веће рибе једу много мање, загађене рибе, отров се може накупити до опасног нивоа, што може изазвати мучнину ако једете рибу. Цигуатоксин је „стабилан на топлоти“. То значи да није важно колико добро скувате своју рибу, ако је риба контаминирана, отроваћете се.



Код тровања скомброидом отровни састојак је комбинација хистамина и сличних супстанци. Након што риба угине, бактерије стварају велике количине токсина ако се риба не охлади или замрзне одмах.

Код тровања шкољкама отровни састојци су токсини које стварају организми слични алгама звани динофлагелати, који се накупљају у неким врстама морских плодова. Постоји много различитих врста тровања шкољкама. Најпознатије врсте су паралитичко тровање шкољкама, неуротоксично тровање шкољкама и амнезијско тровање шкољкама.



Где је пронађено

Тровање цигуатером обично се јавља код већих риба из топлих тропских вода. Најпопуларније врсте ових риба које се користе за исхрану су бранцин, шкарпина и црвена љупка. У Сједињеним Државама воде у Флориди и на Хавајима највероватније имају загађену рибу. Широм свијета тровање рибом цигуатера најчешћа је врста тровања морским биотоксинима. То је велики јавноздравствени проблем на Карибима.

Ризик је највећи у летњим месецима, или кад год у океану цвета велики број алги, на пример током „црвене плиме“. Црвена плима се јавља када дође до брзог повећања количине динофлагелата у води. Међутим, захваљујући савременом транспорту, било ко у свету може јести рибу из загађених вода.

Тровање скомброидом најчешће се јавља великим, тамним месним рибама, попут туњевине, скуше, махи махија и албакора. Пошто се овај отров развија након што је риба уловљена и угине, није важно где је риба уловљена. Главни фактор је колико дуго риба стоји пре него што се охлади или замрзне.



Попут тровања цигуатером, већина тровања шкољкама догађа се у топлијим водама. Међутим, тровања су се догодила чак северно од Аљаске и честа су појава у Новој Енглеској. Већина тровања шкољкама догађа се током летњих месеци. Можда сте чули изреку „Никада немојте јести плодове мора месецима који немају слово Р.“ Ово укључује од маја до августа. Тровање шкољки јавља се у плодовима мора с двије шкољке, попут шкољки, каменица, шкољки, а понекад и капица.

Увек се обратите свом локалном здравственом одељењу или агенцији за рибе и дивље животиње ако имате питања о безбедности конзумирања било ког прехрамбеног производа.

Симптоми

Штетне материје које изазивају тровања цигуатером, скомброидом и шкољкама стабилне су на топлоти, па вас никакво кување неће спречити да се отровате ако једете загађену рибу. Симптоми зависе од специфичне врсте тровања.

Симптоми тровања цигуатером могу се појавити 2 до 12 сати након конзумирања рибе. То укључује:

  • Грчеви у стомаку
  • Дијареја (тешка и воденаста)
  • Мучнина и повраћање

Убрзо након што се ови симптоми развију, почет ћете имати чудне сензације, које могу укључивати:

  • Осећај да су вам зуби опуштени и да ће ускоро испасти
  • Збуњујуће топле и хладне температуре (на пример, осећаћете се као да вас коцка леда пече, док вам шибица смрзава кожу)
  • Главобоља (вероватно најчешћи симптом)
  • Низак пулс и низак крвни притисак (у врло тешким случајевима)
  • Метални укус у устима

Ови симптоми се могу погоршати ако пијете алкохол уз оброк.

Симптоми тровања скомброидом најчешће се јављају одмах након конзумирања рибе. Они могу укључивати:

  • Проблеми са дисањем, укључујући пискање и стезање у грудима (у тешким случајевима)
  • Изузетно црвена кожа на лицу и телу
  • Испирање
  • Копривњача и свраб
  • Мучнина и повраћање
  • Бибер или горак укус

У наставку су наведене друге познате врсте тровања морским плодовима и њихови симптоми.

Паралитичко тровање шкољкама: Отприлике 30 минута након конзумирања загађене морске хране, можда имате утрнулост или пецкање у устима. Овај осећај се може проширити на руке и ноге. Можете постати јако ошамућени, имати главобољу, а у неким случајевима руке и ноге могу привремено остати парализоване. Неки људи такође могу имати мучнину, повраћање и пролив, иако су ови симптоми много ређи.


оно што се сматра ковид грозницом

Неуротоксично тровање шкољкама: Симптоми су врло слични онима код тровања цигуатером. Након што сте појели контаминиране шкољке или дагње, највероватније ћете доживети мучнину, повраћање и пролив. Ови симптоми ће ускоро бити праћени чудним сензацијама које могу укључивати утрнулост или пецкање у устима, главобољу, вртоглавицу и промену температуре на топлом и хладном.

Амнезијско тровање шкољкама: Ово је чудан и редак облик тровања које почиње мучнином, повраћањем и дијарејом. Ови симптоми су праћени краткотрајним губитком памћења и другим, мање уобичајеним симптомима нервног система.

Кућна нега

Тровање шкољки може бити хитна медицинска помоћ. Особу са озбиљним или изненадним симптомима треба одмах одвести у хитну медицинску помоћ. Можда ћете морати да позовете локални број хитне помоћи (као што је 911) или контролу тровања за одговарајуће информације о лечењу.

Пре него што позовете хитну помоћ

Следеће информације су од помоћи за хитну помоћ:

  • Старост, тежина и стање особе
  • Врста конзумиране рибе
  • Време је поједено
  • Прогутани износ

Међутим, НЕ одгађајте позив за помоћ ако ти подаци нису одмах доступни.

Контрола отрова

До вашег локалног центра за контролу отрова можете директно доћи позивом на националну бесплатну телефонску линију Поисон Хелп (1-800-222-1222) са било ког места у Сједињеним Државама. Они ће вам дати даља упутства.

Ово је бесплатна и поверљива услуга. Сви локални центри за контролу отрова у Сједињеним Државама користе овај национални број. Требали бисте назвати ако имате питања у вези тровања или превенције отрова. Можете да зовете 24 сата дневно, 7 дана у недељи.


шта ради Кронова болест

Шта очекивати у хитној помоћи

Ако имате тровање цигуатером, можете добити:

  • Тестови крви и урина
  • ЕКГ (електрокардиограм или праћење срца)
  • Течности помоћу ИВ (кроз вену)
  • Лекови за заустављање повраћања
  • Лекови за смањење симптома нервног система (манитол)

Ако имате тровање скомброидом, можете добити:

  • Подршка дисајних путева, укључујући кисеоник, цев за дисање кроз уста (интубација) и машина за дисање (вентилатор)
  • Тестови крви и урина
  • ЕКГ (електрокардиограм или праћење срца)
  • Течности помоћу ИВ (кроз вену)
  • Лекови за заустављање повраћања
  • Лекови за лечење тешких алергијских реакција (ако је потребно), укључујући Бенадрил

Ако имате тровање шкољкама, можете добити:

  • Тестови крви и урина
  • ЕКГ (електрокардиограм или праћење срца)
  • Течности помоћу ИВ (кроз вену)
  • Лекови за заустављање повраћања

Ако тровање шкољкама изазове парализу, можда ћете морати остати у болници док се симптоми не побољшају.

Оутлоок (прогноза)

У Сједињеним Државама повремено се јављају тровања рибама и шкољкама. Можете се заштитити избегавањем рибе и морских плодова уловљених у и око подручја познате црвене плиме, као и избегавањем шкољки, шкољки и каменица током летњих месеци. Ако сте отровани, ваш дугорочни исход је обично прилично добар.

Симптоми тровања скомброидом обично трају само неколико сати након почетка медицинског третмана. Симптоми тровања цигуатером и тровања шкољкама могу трајати данима до седмицама, у зависности од тежине тровања. Само су ретко долазили до озбиљних исхода или смрти.

Не постоји начин да особа која припрема храну зна да је њена храна контаминирана. Због тога је веома важно да ваш здравствени радник каже ресторану да је њихова храна загађена како би је могли бацити пре него што се други људи разболе. Ваш добављач би такође требало да контактира Министарство здравља како би се уверили да су добављачи који обезбеђују загађену рибу идентификовани и уништени.

Алтернативна имена

Тровање рибом; Тровање динофлагелатима; Контаминација морских плодова; Паралитичко тровање шкољкама; Тровање цигуатером

Референце

Јонг ЕЦ. Тровање рибама и шкољкама: токсични синдроми. У: Сандфорд ЦА, Поттингер ПС, Јонг ЕЦ, ур. Приручник о путовањима и тропској медицини . 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 34.

Лазарциуц Н. Дијареја. У: Зидови РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росенова хитна медицина: концепти и клиничка пракса . 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 28.

Мадхосингх Х. Инфективне болести. У: Харвард МП, ед. Медицинске тајне . 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 12.

Моррис ЈГ. Људска болест повезана са штетним цветањем алги. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт -ови принципи и пракса заразних болести . 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 284.

Датум прегледа 12.2.2021

Ажурирао: Јессе Борке, МД, ЦПЕ, ФААЕМ, ​​ФАЦЕП, лекар у Каисер Перманенте, Оранге Цоунти, ЦА. Такође су прегледали Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредничка директорка и А.Д.А.М. Уреднички тим.

Болест стопалаБолести изазваних храном Опширније Часопис НИХ МедлинеПлусЧасопис НИХ МедлинеПлус Опширније Здравствене теме А-ЗЗдравствене теме А-З Опширније